Dalam KMK No. 2015 Tahun 2023, alur rujukan tidak lagi hanya bersifat medis dari puskesmas ke rumah sakit, tetapi dimulai dari tingkat keluarga dan Posyandu (LKD).
Berikut adalah
Mekanisme Alur Rujukan Integrasi Layanan Primer (ILP) yang menghubungkan LKD ke
Puskesmas:
1. Tingkat Masyarakat (LKD/Posyandu)
Penemuan Kasus:
Kader melalui Posyandu atau Kunjungan Rumah melakukan skrining menggunakan
checklist (misal: penemuan ibu hamil KEK, balita stunting, atau warga dengan
tensi tinggi).
Tindakan Kader:
Jika masalah ringan: Diberikan edukasi/pendampingan di tempat.
Jika ditemukan
tanda bahaya/risiko: Kader memberikan Surat Pengantar/Rujukan Kader ke Pustu
(Puskesmas Pembantu) atau langsung ke Puskesmas.
Pelaporan: Hasil
kunjungan rumah dicatat dalam Logbook Kader/Buku Register Posyandu.
2. Tingkat Desa (Pustu/Puskesmas Prima)
Validasi:
Perawat/Bidan di Pustu menerima rujukan dari kader, melakukan pemeriksaan fisik
lebih lanjut, dan validasi data.
Penanganan: *
Jika bisa ditangani di Pustu: Dilakukan pengobatan/tindakan sesuai wewenang.
Jika perlu
pemeriksaan dokter: Pasien dirujuk ke Puskesmas Induk (Klaster terkait).
Data PWS: Petugas
Pustu menginput data ke sistem PWS (Pemantauan Wilayah Setempat) agar dapat
dipantau oleh PJ Klaster di Puskesmas.
3. Tingkat Kecamatan (Puskesmas Induk)
Penerimaan
Pasien: Pasien datang ke Puskesmas dan langsung diarahkan ke Klaster yang
Sesuai (misal: Anak ke Klaster 2, Dewasa ke Klaster 3).
Pelayanan
Komprehensif: Pasien mendapatkan paket layanan lengkap (tidak hanya mengobati
keluhan, tapi juga skrining kesehatan lainnya).
Umpan Balik
(Feedback): Puskesmas memberikan catatan umpan balik melalui sistem/buku kepada
Pustu/Kader untuk dilakukan pemantauan pasca-perawatan di rumah.
Alur Singkat
(Visualisasi Konsep)
Keluarga/Masyarakat
- Skrining oleh Kader (LKD).
Kader/Posyandu -
Rujukan ke Pustu/Prima jika ada masalah kesehatan.
Pustu/Prima -
Rujukan ke Puskesmas Induk (Klaster 2/3/4) jika butuh dokter/alat lengkap.
Puskesmas Induk -
Umpan balik ke Kader untuk Kunjungan Rumah Lanjutan.
Peran PJ Klaster
dalam Alur ini:
